本フォームは令和３年度　第１回八王子地域学生活動連絡会　出席確認フォームです。

１．大学等名・団体名（必須）

大学等名・団体名 工学院大学 明星大学 杏林大学 創価大学・創価女子短期大学 拓殖大学 中央大学 東京工科大学 東京都立大学 ヤマザキ動物看護大学 多摩大学 八王子市社会福祉協議会 八王子観光コンベンション協会 八王子市

２．役職

３．お名前（必須）

４．フリガナ（必須）

５．メールアドレス（必須）

６．候補日時

以下３候補のうち、参加可能な日時を「第１希望」から「第３希望」でご選択ください。

①7月5日（月）10時00分 - 11時30分

②7月5日（月）14時00分 - 15時30分

③7月6日（火）10時00分 - 11時30分

「第１希望」

①7月5日（月）10時00分 - 11時30分 ②7月5日（月）14時00分 - 15時30分 ③7月6日（火）10時00分 - 11時30分

「第２希望」

①7月5日（月）10時00分 - 11時30分 ②7月5日（月）14時00分 - 15時30分 ③7月6日（火）10時00分 - 11時30分

「第３希望」

①7月5日（月）10時00分 - 11時30分 ②7月5日（月）14時00分 - 15時30分 ③7月6日（火）10時00分 - 11時30分

７．出席方法

参加（オンライン） 参加（会場） 欠席

８．会議で取り上げたい議題等がありましたらご記入ください。

９．備考