大学コンソーシアム八王子

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CMコンテストエントリーフォーム

 

 

 

 

 

 

令和4年度八王子学生CMコンテストエントリーフォームとなります。

 

必要事項を入力いただき、「送信」ボタンを押してください。

 

エントリーを受け付けた方には、後日事務局からメールをお送りいたします。

※必須項目

 

 

1.申込区分 

 

2.団体名(1.で団体を選択された方のみ)

 

3-1.代表者氏名 

 

3-2.ふりがな 

 

4.代表者連絡先(電話番号/携帯番号推奨) 

- -

 

5.代表者連絡先(メールアドレス) 

 

6.代表者連絡先(連絡が取れるご住所) 

-

 

7.所属校名 

 

8.所属校名(7.でその他を選択された方のみ)

 

9.学部名(大学院生は研究科名) 

 

10.学科名(大学院生は専攻科名) 

 

11.学年 

 

12.本コンテストを何でお知りになりましたか。(複数選択可) 

 

13.このコンテストを知ったきっかけ

(12.で「その他」を選んだ方のみ、ご入力ください。)

 

14.同意書写真データ 

※団体でエントリーする場合は、代表者の同意書写真データのみ添付してください。

※同意書原本は、令和5年2月28日(火)まで保管してください。必要に応じて事務局より提示を求めることがあります。(団体代表者はメンバー全員の同意書を同様に保管をお願いします)

※添付する画像ファイルは25MB以下でお願いします。

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